Qualcosa sulla dieta chetogenica
Che cos'è?
La dieta chetogenica o "cheto" è un piano alimentare a basso contenuto di carboidrati e ricco di grassi che è stato utilizzato per secoli per il trattamento di condizioni mediche specifiche. Nel 19° secolo, la dieta chetogenica era comunemente usata per aiutare a controllare il diabete. Nel 1920 fu introdotto come trattamento efficace per l'epilessia nei bambini in cui i farmaci erano inefficaci. La dieta chetogenica è stata testata e utilizzata anche in contesti strettamente monitorati per cancro, diabete, sindrome dell'ovaio policistico e morbo di Alzheimer.
Tuttavia, questa dieta sta guadagnando notevole attenzione come potenziale strategia di perdita di peso a causa della mania della dieta a basso contenuto di carboidrati, iniziata negli anni '70 con la dieta Atkins (una dieta a bassissimo contenuto di carboidrati e ricca di proteine, che è stata un successo commerciale e diete popolari a basso contenuto di carboidrati a un nuovo livello). Oggi, altre diete a basso contenuto di carboidrati, comprese le diete Paleo, South Beach e Dukan, sono tutte ricche di proteine ma moderate di grassi. Al contrario, la dieta chetogenica si distingue per il suo contenuto di grassi eccezionalmente alto, in genere dal 70% all'80%, sebbene con solo un moderato apporto di proteine.
.
Come funziona
La premessa della dieta chetogenica per la perdita di peso è che se si priva il corpo del glucosio, la principale fonte di energia per tutte le cellule del corpo, che si ottiene mangiando cibi a base di carboidrati, dal grasso immagazzinato viene prodotto un carburante alternativo chiamato chetoni ( quindi, il termine "cheto"-genico). Il cervello richiede più glucosio in una fornitura costante, circa 120 grammi al giorno, perché non può immagazzinare glucosio. Durante il digiuno, o quando si mangiano pochissimi carboidrati, il corpo estrae prima il glucosio immagazzinato dal fegato e temporaneamente rompe i muscoli per rilasciare glucosio. Se questo continua per 3-4 giorni e il glucosio immagazzinato è completamente esaurito, i livelli ematici di un ormone chiamato insulina diminuiscono e il corpo inizia a utilizzare il grasso come combustibile principale. Il fegato produce corpi chetonici dal grasso, che possono essere utilizzati in assenza di glucosio.
Quando i corpi chetonici si accumulano nel sangue, si parla di chetosi. Gli individui sani sperimentano naturalmente una lieve chetosi durante i periodi di digiuno (p. es., dormire durante la notte) e di esercizio fisico molto faticoso. I fautori della dieta chetogenica affermano che se la dieta viene seguita attentamente, i livelli ematici di chetoni non dovrebbero raggiungere un livello dannoso (noto come "chetoacidosi") poiché il cervello utilizzerà i chetoni come carburante e gli individui sani in genere produrranno abbastanza insulina per prevenire la formazione di chetoni in eccesso. La velocità con cui si verifica la chetosi e il numero di corpi chetonici che si accumulano nel sangue varia da persona a persona e dipende da fattori come la percentuale di grasso corporeo e il tasso metabolico a riposo.
Cos'è la chetoacidosi?
Un eccesso di corpi chetonici può produrre un livello pericolosamente tossico di acido nel sangue, chiamato chetoacidosi. Durante la chetoacidosi, i reni iniziano a espellere i corpi chetonici insieme all'acqua corporea nelle urine, causando una perdita di peso correlata ai liquidi. La chetoacidosi si verifica più spesso negli individui con diabete di tipo 1 perché non producono insulina, un ormone che impedisce la sovrapproduzione di chetoni. Tuttavia, in alcuni rari casi, è stata segnalata chetoacidosi in soggetti non diabetici che seguono una dieta prolungata a bassissimo contenuto di carboidrati.
La dieta
Non esiste una dieta chetogenica "standard" con un rapporto specifico di macronutrienti (carboidrati, proteine, grassi). La dieta chetogenica in genere riduce l'assunzione totale di carboidrati a meno di 50 grammi al giorno, meno della quantità che si trova in un bagel medio semplice, e può arrivare a 20 grammi al giorno. In generale, le risorse chetogeniche popolari suggeriscono una media del 70-80 percento di grassi dalle calorie giornaliere totali, del 5-10 percento di carboidrati e del 10-20 percento di proteine. Per una 2000-dieta calorica, ciò si traduce in circa 165 grammi di grassi, 40 grammi di carboidrati e 75 grammi di proteine. La quantità di proteine nella dieta chetogenica è mantenuta moderata rispetto ad altre diete a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto proteico, perché mangiare troppe proteine può prevenire la chetosi. Gli amminoacidi nelle proteine possono essere convertiti in glucosio, quindi una dieta chetogenica specifica abbastanza proteine per preservare la massa corporea magra compresi i muscoli, ma ciò causerà comunque la chetosi.
Esistono molte versioni di diete chetogeniche, ma tutti vietano i cibi ricchi di carboidrati. Alcuni di questi alimenti possono essere ovvi: amidi di cereali sia raffinati che integrali come pane, cereali, pasta, riso e biscotti; patate, mais e altre verdure amidacee; e succhi di frutta. Alcuni che potrebbero non essere così ovvi sono fagioli, legumi e la maggior parte dei frutti. La maggior parte dei piani chetogenici consente cibi ricchi di grassi saturi, come tagli di carne grassi, carni lavorate, strutto e burro, nonché fonti di grassi insaturi, come noci, semi, avocado, oli vegetali e pesce grasso. A seconda della fonte di informazioni, gli elenchi di alimenti chetogenici possono variare e persino entrare in conflitto.
Come testare i tuoi chetoni?
Per determinare se sei o meno in chetosi, esistono diversi metodi per misurare i livelli di chetoni, come indicato di seguito:
Analisi chetonica del respiro: questo metodo analizza il respiro di un individuo per determinare se sta producendo o meno chetoni, in particolare acetone. Anche se questo metodo è risultato essere un indicatore efficace, sono necessarie ulteriori ricerche per esaminare come questo si confronta con le analisi del sangue. Gli studi sugli analizzatori del respiro chetonico hanno scoperto che questi dispositivi fungono da indicatore affidabile della chetosi.
Strisce di urina: se testate nelle urine, queste strisce susciteranno un cambiamento di colore in base al livello di chetoni, vale a dire acetoacetato, che è presente nelle urine. È importante notare che l'acetoacetato è diverso dai chetoni presenti nel sangue, ovvero il beta-idrossibutirrato (BHB). Per sua natura, il test dei chetoni nelle urine può essere un metodo iniziale sufficiente per testare la produzione di chetoni; tuttavia, non è il metodo ideale per determinare l'utilizzo di questi corpi chetonici, specialmente una volta "cheto-adattati".
Misuratore di chetoni nel sangue: la misurazione dei livelli di chetoni nel sangue misura e indica lo stato metabolico di chetosi di un individuo. Simile alla misurazione dei livelli di glucosio nel sangue, questo metodo utilizza anche un glucometro e una striscia chemiosensibile realizzata appositamente per misurare i chetoni nel sangue chiamati beta idrossibutirrato (BHB). Come per le misurazioni della glicemia, è possibile acquisire un campione di sangue da una puntura del dito. Il livello di chetoni viene visualizzato sullo strumento entro pochi secondi dal posizionamento del campione sulla striscia.
