Dosaggio e precauzioni per l'uso di Amikacin

Uso e dosaggio
1. Iniezione intramuscolare per adulti o fleboclisi endovenosa, infezione del tratto urinario, 0.25 g ogni 12 ore; Per altre infezioni sistemiche, 5 mg/kg per 8 ore o 7,5 mg/kg per 12 ore di peso corporeo. Gli adulti non devono superare 1,5 g al giorno e il corso del trattamento non deve superare i 10 giorni.
2. La prima dose di iniezione intramuscolare o fleboclisi è di 10 mg/kg, seguita da 7,5 mg/kg ogni 12 ore; I bambini usano la stessa quantità degli adulti.
3. Iniezione intramuscolare o fleboclisi endovenosa, 15 mg/kg al giorno, somministrati in 2-3 volte, la dose giornaliera degli adulti non deve superare 1,5 g. Per una semplice infezione del tratto urinario, 250 mg possono essere utilizzati due volte al giorno. I neonati usano 10 mg/kg per la prima volta e successivamente 7,5 mg/kg ogni 12 ore. Generalmente, un ciclo di trattamento non supera i 10 giorni.

Reazioni avverse
1. Colpisce principalmente il nervo cocleare, causando prima il danneggiamento dell'udito ad alta frequenza del paziente, quindi la perdita dell'udito si sviluppa gradualmente in sordità, tinnito e sensazione di pienezza nell'orecchio.
2. Nefrotossicità: danneggia principalmente i tubuli renali prossimali, che possono portare a proteinuria e urine tubulari, seguite da ematuria, diminuzione o aumento del volume delle urine, e quindi azotemia, diminuzione della funzionalità renale, aumento dell'escrezione di potassio, ecc.
3. Blocco neuromuscolare: l'amikacina ha l'effetto di bloccare l'acetilcolina e di complessare gli ioni calcio simili alla curcumina e può causare inibizione miocardica, insufficienza respiratoria, ecc. È più probabile che si verifichino pazienti con miastenia originale o che hanno ricevuto miorilassanti.
4. Reazioni allergiche: alcuni pazienti possono avere reazioni allergiche dopo il trattamento, inclusi shock anafilattico, eruzione cutanea, orticaria, febbre da farmaci, ecc.
5. Altro: l'amikacina può interferire con la flora normale e l'uso a lungo termine può causare una crescita eccessiva di batteri non sensibili.

Questioni che richiedono attenzione
1. La perdita di acqua può aumentare la concentrazione di farmaci nel sangue e causare facilmente reazioni tossiche.
2. L'ottavo è il danno ai nervi cerebrali, perché questo prodotto può causare danni al nervo vestibolare e al nervo uditivo.
3. La miastenia grave o il morbo di Parkinson possono causare un blocco neuromuscolare, con conseguente debolezza dei muscoli scheletrici.
4. Se la funzione renale è danneggiata, il prodotto è nefrotossico.
5. Interferenza con la diagnosi Questo prodotto può aumentare i valori misurati di alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), concentrazione di bilirubina sierica e concentrazione di lattato deidrogenasi; I valori misurati delle concentrazioni di calcio, magnesio, potassio e sodio nel sangue possono diminuire.
6. Aminoglicosidi e La miscela di lattamici (cefalosporine e penicilline) può portare alla mutua inattivazione. Quando questo prodotto viene utilizzato in combinazione con gli antibiotici di cui sopra, deve essere gocciolato in flaconi. L'amikacina non deve essere iniettata con altri farmaci nello stesso flacone.
7. Ai pazienti deve essere somministrata acqua a sufficienza per ridurre il danno tubulare renale.
8. Quando si preparano farmaci per via endovenosa, aggiungere 100 ~ 200 ml di iniezione di cloruro di sodio o iniezione di glucosio al 5% o altro diluente sterile ogni 500 mg. Gli adulti devono essere infusi lentamente entro 30-60 minuti e il volume del liquido diluito nei pazienti neonati deve essere ridotto di conseguenza.

Uso di droghe per donne in gravidanza e in allattamento: questo prodotto appartiene alla classe D di uso di droghe per donne incinte, cioè ha un certo danno per gli esseri umani, ma i benefici possono superare gli svantaggi dopo l'uso di droghe. Questo prodotto può passare attraverso la placenta e raggiungere il tessuto fetale, che può causare danni all'udito del feto. Le donne incinte devono valutare appieno i vantaggi e gli svantaggi prima di utilizzare questo prodotto. Le donne che allattano dovrebbero interrompere l'allattamento al seno durante l'assunzione di medicinali.

Uso di droghe nei bambini: gli aminoglicosidi devono essere usati con cautela in pediatria, specialmente nei neonati prematuri e nei neonati il ​​​​cui tessuto renale non è completamente sviluppato, il che prolunga l'emivita di questo tipo di farmaco e il farmaco è facile da accumulare nel corpo e produrre reazioni tossiche.
Farmaci per pazienti anziani: la funzione renale dei pazienti anziani presenta un certo grado di declino fisiologico. Anche se il valore misurato della funzionalità renale rientra nell'intervallo normale, è comunque necessario utilizzare una piccola quantità di trattamento. I pazienti anziani sono inclini a produrre varie reazioni tossiche dopo l'uso di questo prodotto, quindi la concentrazione del farmaco nel sangue deve essere monitorata il più possibile durante il corso del trattamento.